domingo, novembro 19, 2006

Novo dia, nova urgência... (já perdi a conta)

Um sábado calmo. Calmo em demasia.
A um canto, os enfermeiros riam e combinavam a hora de mudança de turnos;
No outro lado da sala, os médicos: os internistas, sem fichas para ver, actualizavam as notícias do dia e bebiam café a prever as longas horas de espera; os cirurgiões comentavam as novidades do último congresso de laparascopia avançada.
Num movimento errático, os auxiliares de acção médica faziam o burburinho de fundo.


10h30m - A pasmaceira é interrompida pelo som estridente da campaínha da reanimação. Um toque. É para a medicina.
10h30m 05 seg -um homem obeso, aparentando quarenta anos, de fácies oligofrénico, um braço picado, é trazido pelos bombeiros em estado estuporoso.
10h30m 29 seg - Não responde. Respira ruídosamente.
10h 30m 55 seg -Oxigênio a alto débito. Acesso venoso. Monitorização electrocardiográfica.
10h 32m 01 seg -Tem pulso. Taquicardia sinusal. Monitorizar restantes sinais vitais.
10h 32m 34 seg - Naloxona ev.
10h 33m -falar com o familiar: "subitamente sentiu-se mal, vómitou e entrou em coma. Tudo muito rápido. Só tivemos tempo para chamar o 112" (sic).
10h 36m 05 seg -Pdiastólica de 135 mmHg.
10h 36m 06seg -Adalat sublingual. Rápido.
10h 39m 15 seg - Requisições para colheita de análises e TC-CE. Gasimetrias e Rx tórax quando possível. O doente desce já.
...

TC-CE: hemorragia extensa do tronco cerebral.
...
S.O.: começa com febre ~39ºc refratária aos antipiréticos. Agravamento da depressão respiratória. Aprofundamento do coma. O.N.R.

2 comentários:

Anónimo disse...

facies oligofrénica? aindalhe retiram a espicialidade

edelweiss disse...

corrijo: «especialidade»

Não sou psiquiatria mas tenho o maior dos prazeres em lhe ensinar:

Oligrogrenia ou retardo mental é uma entidade classificada no eixo II do DMS-IV, juntamente com as perturbaçóes da personalidade (caso a memória não me falhe).

A característica essencial da oligofrenia é um funcionamento intelectual significativamente inferior à média (Critério A), acompanhado de limitações significativas no funcionamento adaptativo em pelo menos duas das seguintes áreas de habilidades: comunicação, autocuidados, vida doméstica, habilidades sociais/interpessoais, uso de recursos comunitários, auto-suficiência, habilidades acadêmicas, trabalho, lazer, saúde e segurança (Critério B).

Muitas vezes a oligofrenia pode associada a patologias como o Síndrome X frágil, ou o Síndrome de Dowm, com facies 'sui generis'


Repito: NÃO sou psiquiatra.